Ишемический инсульт

Ишемический инсульт – это патологическое состояние мозгового кровообращения в рамках развития заболевания сердечно-сосудистой системы.

Определение и классификация

Ишемический инсульт – эпизодическое острое ухудшение кровообращения головного мозга в рамках прогрессирования одного из заболеваний сердечно-сосудистой системы. Опасно возможностью летального исхода.

Поступление крови в головной мозг резко снижается, что вызывает дальнейшие патологические реакции организма, вплоть до гибели клеток мозга.

Классифицируется по разным основаниям:

  • По патогенезу. Кардиоэмболический, атеротромботический, лакунарный, неизвестного происхождения;
  • По форме течения. Классический, малый (симптомы регрессируют в течение 21 дня от начала приступа);
  • По стадиям течения. Терапевтические окна (первые 3-6 часов, есть возможность купирования приступа введением препаратов), острейшая (первые трое суток), острая (до 28 дней), ранняя восстановительная (до 6 месяцев), поздняя восстановительная (до 2 лет), остаточных явлений (долее 2 лет).

виды ишемических инсультов

Симптомы и причины

Симптомы различаются в зависимости от местонахождения патологического процесса и масштаба поражения головного мозга.

О нарушении в районе средней мозговой артерии свидетельствует отклонение глазных яблок по направлению к нарушенному полушарию и ослабление движений и чувствительности противоположной стороны тела.

Лакунарный тип нарушения характеризуется очаговыми нарушениями чувствительности и подвижности.

При нарушении в зоне передней мозговой артерии прежде всего страдают двигательные рефлексы, осложняется моторика стопы, нижней конечности в целом, немного нарушается моторика верхней конечности, лица, языка.

При поражении задней мозговой артерии наблюдаются зрительные ухудшения – сужение поля зрения, иногда также светлые точки и пятна различной конфигурации, зрительные галлюцинации.

симптомы ишемического инсульта

Причинами ишемического инсульта могут стать следующие факторы:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы,
  • Сахарный диабет;
  • Избыточный вес;
  • Стрессы;
  • Курение;
  • Возраст;
  • Наследственная предрасположенность.

Диагностика и прогнозы

Диагноз ставится на основе симптоматики, видимого наличия провоцирующих факторов, а также на основе обследования, в том числе определения неврологического статуса пациента, анализов мочи и крови, свертываемости крови, КТ, МРТ головного мозга.

Прогноз разный и зависит от возраста больного и тяжести поражения головного мозга – улучшение состояния может наступить через сутки, равно как менее чем через сутки может наступить летальный исход (до 20% случаев).

При выздоровлении после стабилизационного периода наступает восстановительный, в течение которого нарушенные функции возвращаются к норме.

Первая помощь и лечение

При первых признаках инсульта, пострадавшего нужно срочно положить горизонтально, немного приподняв ему голову на 30 градусов, и как можно быстрее вызвать скорую помощь. Врач, как правило, сразу подключает пациента к аппарату ИВЛ или дает мешок Амбу.

Лечение проводится в стационаре, в том числе в дебюте (не более шести часов от начала приступа) в палате интенсивной терапии. Уход включает помощь в глотании, профилактику инфекционных заражений и их лечение.

симптомы ишемического инсульта

Препараты действуют наиболее эффективно от трех до шести первых часов после приступа и назначаются в зависимости от симптомов и особенностей основного заболевания. Их следует вводить в условиях стационара, с учетом возможности мониторинговых КТ- и ЭКГ-обследований, а также регулярных УЗИ и анализов крови.

При необходимости делается хирургическое вмешательство.

Профилактика

Профилактика – это предотвращение формирования тромбов. Этому способствуют здоровый режим питания, поддержание нормального веса, отказ от вредных привычек.

Расскажите друзьям

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Ещё о медицине

Исследования, касающиеся развития коронавирусной инфекции, а также предотвращения распространения вируса…

Подробнее

Разработка вакцин, способных выработать иммунитет к коронавирусной инфекции занимает огромное…

Подробнее

Вакцинация от коронавируса – одна из наиболее животрепещущих тем за…

Подробнее

Дискуссии, касающиеся препарата от коронавируса всё ещё остаются на пике…

Подробнее
Недавно опубликованы

Рефинансирование кредита представляет собой фактическую смену организации, которой был выдан…

Подробнее

Проблема быстрого доступа к чистой питьевой воде особенно актуальна в…

Подробнее

Сериал «Властелин колец» - еще одна экранизация романа сэра Толкиена,…

Подробнее

Страхование жизни от несчастных случаев На сегодняшний день страхование жизни от…

Подробнее