Ишемический инсульт

Ишемический инсульт – это патологическое состояние мозгового кровообращения в рамках развития заболевания сердечно-сосудистой системы.

Определение и классификация

Ишемический инсульт – эпизодическое острое ухудшение кровообращения головного мозга в рамках прогрессирования одного из заболеваний сердечно-сосудистой системы. Опасно возможностью летального исхода.

Поступление крови в головной мозг резко снижается, что вызывает дальнейшие патологические реакции организма, вплоть до гибели клеток мозга.

Классифицируется по разным основаниям:

  • По патогенезу. Кардиоэмболический, атеротромботический, лакунарный, неизвестного происхождения;
  • По форме течения. Классический, малый (симптомы регрессируют в течение 21 дня от начала приступа);
  • По стадиям течения. Терапевтические окна (первые 3-6 часов, есть возможность купирования приступа введением препаратов), острейшая (первые трое суток), острая (до 28 дней), ранняя восстановительная (до 6 месяцев), поздняя восстановительная (до 2 лет), остаточных явлений (долее 2 лет).

виды ишемических инсультов

Симптомы и причины

Симптомы различаются в зависимости от местонахождения патологического процесса и масштаба поражения головного мозга.

О нарушении в районе средней мозговой артерии свидетельствует отклонение глазных яблок по направлению к нарушенному полушарию и ослабление движений и чувствительности противоположной стороны тела.

Лакунарный тип нарушения характеризуется очаговыми нарушениями чувствительности и подвижности.

При нарушении в зоне передней мозговой артерии прежде всего страдают двигательные рефлексы, осложняется моторика стопы, нижней конечности в целом, немного нарушается моторика верхней конечности, лица, языка.

При поражении задней мозговой артерии наблюдаются зрительные ухудшения – сужение поля зрения, иногда также светлые точки и пятна различной конфигурации, зрительные галлюцинации.

симптомы ишемического инсульта

Причинами ишемического инсульта могут стать следующие факторы:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы,
  • Сахарный диабет;
  • Избыточный вес;
  • Стрессы;
  • Курение;
  • Возраст;
  • Наследственная предрасположенность.

Диагностика и прогнозы

Диагноз ставится на основе симптоматики, видимого наличия провоцирующих факторов, а также на основе обследования, в том числе определения неврологического статуса пациента, анализов мочи и крови, свертываемости крови, КТ, МРТ головного мозга.

Прогноз разный и зависит от возраста больного и тяжести поражения головного мозга – улучшение состояния может наступить через сутки, равно как менее чем через сутки может наступить летальный исход (до 20% случаев).

При выздоровлении после стабилизационного периода наступает восстановительный, в течение которого нарушенные функции возвращаются к норме.

Первая помощь и лечение

При первых признаках инсульта, пострадавшего нужно срочно положить горизонтально, немного приподняв ему голову на 30 градусов, и как можно быстрее вызвать скорую помощь. Врач, как правило, сразу подключает пациента к аппарату ИВЛ или дает мешок Амбу.

Лечение проводится в стационаре, в том числе в дебюте (не более шести часов от начала приступа) в палате интенсивной терапии. Уход включает помощь в глотании, профилактику инфекционных заражений и их лечение.

симптомы ишемического инсульта

Препараты действуют наиболее эффективно от трех до шести первых часов после приступа и назначаются в зависимости от симптомов и особенностей основного заболевания. Их следует вводить в условиях стационара, с учетом возможности мониторинговых КТ- и ЭКГ-обследований, а также регулярных УЗИ и анализов крови.

При необходимости делается хирургическое вмешательство.

Профилактика

Профилактика – это предотвращение формирования тромбов. Этому способствуют здоровый режим питания, поддержание нормального веса, отказ от вредных привычек.

Расскажите друзьям

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Ещё о медицине

Разработка вакцин, способных выработать иммунитет к коронавирусной инфекции занимает огромное…

Подробнее

Вакцинация от коронавируса – одна из наиболее животрепещущих тем за…

Подробнее

Дискуссии, касающиеся препарата от коронавируса всё ещё остаются на пике…

Подробнее

Пандемия COVID-19, ставшая главным инфоповодом 2020г., принесла с собой очень…

Подробнее
Недавно опубликованы

Страхование жизни от несчастных случаев На сегодняшний день страхование жизни от…

Подробнее

"Как быстро засыпать?" - вопрос для современного человека невероятно актуальный.…

Подробнее

Лучшие парки Подмосковья вошли в рейтинг Комитета по туризму Подмосковья.…

Подробнее

История моей поездки в Украину и обратно через КПВВ Еленовку.…

Подробнее